L'ensemble des scénarios présentés dans cette publication ont été élaborés avec le concours de la Direction de l'hospitalisation et de l'organisation des soins du Ministère de la santé, de la jeunesse, des sports et de la vie associative et de l'Observatoire national de la démographie des professions de santé.
Le scénario tendanciel repose principalement sur l'hypothèse de comportements des médecins constants.
Par exemple, sont supposés identiques à ceux observés au cours des dernières années, les comportements des étudiants en médecine en matière de redoublement ou d'abandon des études médicales, d'absence aux épreuves classantes nationales (ECN), etc. ou encore les comportements des jeunes médecins à l'entrée dans la vie active en ce qui concerne le choix de leur région, de leur mode ou de leur zone d'exercice . Le numerus claususest fixé à 7 100 en 2007, 7 300 en 2008, 7 600 en 2009, 7 800 en 2010 et 8 000 de 2011 à 2020. Il est ensuite supposé décroître avec un pas de 100 de 2021 à 2030, pour atteindre 7 000 en 2030.
La répartition régionale du numerus clausus est supposée identique à celle constatée en 2007 pour chaque année de la période de
projection. Il en est de même de la répartition par discipline et par région des postes ouverts aux ECN.
Le rapport entre le nombre de postes ouverts et le nombre de candidats aux ECN est pré- sumé constant de 2007 à 2030 et égal à celui observé en 2007 (0,953).
La répartition supposée des postes ouverts aux ECN entre la médecine générale et les autres disciplines est la suivante : 53,4 %
de postes ouverts en médecine générale en 2007 (proportion observée) et 55 % de 2008 à 2030. La répartition par discipline
des postes ouverts dans les disciplines autres que la médecine générale est quant à elle supposée identique à celle de 2007
jusqu'en 2030, tandis que les répartitions des diplômés des disciplines « spécialités chirurgicales » et « spécialités médicales »
par spécialité sont présumées identiques aux répartitions moyennes observées sur les trois dernières années.
Les flux internationaux de médecins actifs, entrants et sortants, sont supposés nuls, mais les flux d'étudiants en médecine entre
la France et l'étranger sont pris en compte, de même que les départs vers l'étranger de jeunes médecins diplômés en France, avant
leur entrée dans la vie active. Les médecins diplômés à l'étranger et inscrits à l'Ordre au 31 décembre 2006 sont également comptabilisés dans les effectifs de médecins actifs au début de la période de projection.
Le taux de « fuite «, c'est-à-dire le pourcentage de médecins diplômés qui n'exerceront jamais la médecine est fixé à 3 % sur toute la période.